segunda-feira, 6 de junho de 2011

Cabeça

Crânio
O crânio (neurocrânio) é constituído por oito ossos, dois pares e quatro ímpares. Tem como função proteger o encéfalo.

Os ossos ímpares são: o FRONTAL, o OCCIPITAL, o ESFENÓIDE e o ETMÓIDE.

Os ossos pares são: o PARIETAL e o TEMPORAL.


Exterior do Crânio

A parte superior do crânio é chamada de cúpula do crânio ou calvária. è atravessada por três suturas (articulações que não permitem mobilidade):

1 - Sutura Coronal: entre os ossos frontal e parietais
2 - Sutura Sagital: entre os dois parietais (linha sagital mediana)
3 - Sutura Lambdóide: entre os parietais e o occipital
O ponto de encontro das suturas coronal e sagital é chamado de BREGMA. O ponto de encontro das suturas sagital e lambdóide é chamada de LAMBDA.


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.



Ossos do Crânio
 
 
Crânio como um todo
 
Calota ou Abóbada

* Sutura Coronal ou Bregmática: entre o frontal e o parietal
* Sutura Lambdóide: entre o parietal e o occipital
* Sutura Sagital: entre os parietais

Pontos Antropométricos

* Bregma - pomto de união das suturas sagital e coronal
* Lâmbda - ponto de união das suturas sagital e lambdóide
* Vértex - parte mais alta do crânio

Base Craniana

É dividida em 3 fossas: Fossa Anterior, Fossa Média e Fossa Posterior.


Fossa Anterior

Limites: Lâmina interna do frontal à borda posterior da asa menor do esfenóide

Ossos: Frontal, esfenóide e etmóide

Forames:
* Forame Cego - passagem de uma pequena veia da cavidade nasal para o seio sagital superior
* Lâmina Crivosa - Passagem do I Par Craniano ( Nervo Olfatório )
* Canal Óptico - Passagem do II Par Craniano ( Nervo Óptico ) e Artéria Oftálmica


Fossa Média

Limites: Borda posterior da asa menor do esfenóide à borda superior da porção petrosa dos temporais

Ossos: esfenóide e temporal

Forames:
* Fissura Orbitária Superior - Passagem do III Par Craniano ( Nervo Oculomotor), IV Par Craniano ( Nervo Troclear), V Par Craniano ( Nervo Trigêmeo - Ramo Oftálmico), VI Par Craniano ( Nervo Abducente) e a veia oftálmica)
* Forame Redondo - Passagem do V Par Craniano ( Nervo Trigêmeo - Ramo Maxilar )
* Forame Oval - Passagem do V Par Craniano ( Nervo Trigêmeo - Ramo Mandibular)
* Forame Espinhoso - Passagem da Artéria Meníngea Média
* Lácero ou Rasgado Anterior - não passa nada, é coberto por tecido fibroso
* Canal Carotídeo - Passagem da artéria carotídea


Fossa Posterior

Limites: Borda superior da porção do rochedo do temporal à lâmina interna do osso occipital

Ossos: Temporal e occipital

Forames:

* Meato Acústico Interno - Passagem do VII Par Craniano ( Nervo Facial ), VIII Par Craniano ( Nervo Vestibulococlear)
* Forame Jugular - Passagem do IX Par Craniano ( Nervo glossofaríngeo ), X Par Craniano ( Nervo Vago ) e XI Par Craniano ( Nervo Acessório ) e veia jugular interna
* Canal do Hipoglosso - Passagem do XII Par Craniano ( Nervo do Hipoglosso )
* Canal Condilar - Inconstante
* Forame Magno - Passagem do bulbo, meninges, líquor, artérias vertebrais, raízes espinhais e nervo acessório


Forames da Base do Crânio - Vista Superior


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


Ossos da Base do Crânio

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


 
 Frontal

O osso frontal é um osso largo ou chato, situado para frente e para cima e apresenta duas porções: uma vertical, a escama, e uma horizontal, os tectos das cavidades orbitais e nasais.


Escama


Face Externa: esta face é convexa e nela encontramos as seguintes estruturas:

* Borda Supra-Orbital
* Túber Frontal - 3 centímetros acima da borda supra-orbital
* Arcos Superciliares - saliências que se estendem lateralmente à glabela
* Glabela - entre os dois arcos superciliares (ponto antropométrico)
* Sutura Metópica - encontrada em alguns raros casos e localiza-se logo acima da glabela e se estende até o bregma pela linha sagital mediana. Esta sutura, na infância, divide o osso em dois, podendo permanecer por toda a vida.
* Incisura ou Forame Supra-Orbital - passagem de vasos e nervos supra-orbitais
* Incisura Nasal - intervalo áspero e irregular
* Espinha Nasal - localiza-se anteriormente e no centro da incisura nasal

Face Interna:

* Crista Frontal
* Forame Cego - localiza-se na terminação da crista frontal e é nele que a dura máter se insere


Tectos das Cavidades Orbitais e Nasais

Formam o teto da órbita, a incisura etmoidal (separa as duas lâminas orbitais) e os óstios do seio frontal (anteriores a incisura etmoidal). Este seio torna o frontal um osso com características de osso pneumático, oco.


O frontal articula-se com doze ossos: esfenóide, etmóide, parietais (2), nasais (2), maxilares (2), lacrimais (2) e zigomáticos (2).

Processos:

* Processo Maxilar - local onde o frontal articula-se com a maxila.
* Processo Zigomático - local onde o frontal articula-se com o zigomático.


Frontal - Vista Anterior


Frontal - Vista Inferior
 
 
Etmóide
É um osso leve, esponjoso, irregular, ímpar e situa-se na parte anterior do crânio. Apresenta 4 partes: 1 lâmina horizontal (crivosa), 1 lâmina perpendicular e 2 massas laterais (labirintos)

Lâmina Horizontal (Crivosa)

* Crista Galli - processo triangular na linha mediana
* Forames Olfatórios - localiza-se ao lado da crista Galli e dá passagem aos nervos olfatórios

Lâmina Perpendicular

Lâmina achatada que forma a parede mediana do septo nasal

Massas Laterais (Labirinto)

* Processo Uncinado
* concha nasal superior
* concha nasal média

O osso etmóide articula-se com treze ossos: frontal (1), esfenoide (1), nasais (2), lacrimais (2), maxilares (2), palatinos (2), conchas nasais inferiores (2) e o vômer (1).

Etmóide


Etmóide

Occipital
 

É um osso plano e o mais posterior do crânio. Apresenta três porções:

a) Escamosa - lâmina curvada que se estende posteriormente ao forame occipital.
b) Basilar - anterior ao forame occipital e espessa.
c) Lateral - de cada lado do forame magno.


Escamosa


Face Externa: posterior e convexa. Apresenta as seguintes estruturas:

* Protuberância Occipital Externa - localiza-se entre o ápice do osso e o forame magno
* Crista Occipital Externa
* Linha Occipital (Nucal) Suprema - local de inserção da gálea aponeurótica. Localiza-se lateralmente a protuberância occipital externa
* Linha Occipital (Nucal) Superior - localiza-se abaixo da linha nucal suprema
* Linha Occipital (Nucal) Inferior - logo abaixo da linha nucal superior

Face Interna: localiza-se anteriormente. Apresenta as seguintes estruturas:

* Eminência Cruciforme - divide a face interna em quatro fossas
* Protuberância Occipital Interna - ponto de intersecção das quatro divisões
* Sulco Sagital - aloja a porção posterior do seio sagital superior
* Crista Occipital Interna - porção inferior da eminência cruciforme
* Sulco do Seio Transverso - lateralmente à protuberância occipital interna
* Fossas Occipitais Superiores (Cerebrais)
* Fossas Occipitais Inferiores (Cerebelares)

Basilar:

* Forame Magno - grande abertura oval que dá passagem à medula oblonga (tronco encefálico - bulbo) e suas membranas (meninges), líquor, nervos, artérias, veias e ligamentos

Lateral:

* Côndilos Occipitais - tem forma oval e articulam com a 1ª vértebra cervical (Atlas)
* Canal do Hipoglosso - pequena escavação na base do côndilo occipital que dá saída ao nervo do hipoglosso (12º par craniano) e entrada a um ramo meníngeo da artéria faríngea ascendente.
* Canal Condilar - ao lado do forame magno (dá passagem à veias)
* Processo Jugular - localizado lateralmente ao côndilo occipital


O occipital articula-se com seis ossos: parietais (2), temporais (2), esfenóide e atlas.


Occipital - Vista Externa


Occipital - Vista Interna
 
Esfenóide

É um osso irregular, ímpar e situa-se na base do crânio anteriormente aos temporais e à porção basilar do osso occipital.

O osso esfenóide é dividido em: corpo (1), asas menores (2), asas maiores (2) e processos pterigóideos (2).

Corpo

a) Face Superior:

* Fossa Hipofisária
* Processos Clinóides Médios e Posteriores
* Espinha Etmoidal - articula-se com a lâmina crivosa do osso etmóide
* Sela Túrsica - aloja a hipófise
* Clivo - apoio da porção superior da ponte

b) Face Anterior:

* Crista Esfenoidal - forma parte do septo do nariz
* Seio Esfenoidal - cavidades preenchidas com ar (osso pneumático) e servem para deixar o crânio mais leve. Raramente são simétricas

c) Face Inferior:

Rostro Esfenoidal - espinha triangular na linha mediana
Processo Vaginal - de cada lado do rostro esfenoidal

c) Face Lateral:

Sulco Carótido - sulco em forma de "S"
Língula - crista óssea no ângulo entre o corpo e a asa maior


Asas Menores

* Canal Óptico - passagem do nervo óptico (2º par craniano) e artéria oftalmica
* Processo Clinóide Anterior


Asas Maiores

* Forame Redondo - passagem do nervo maxilar (5º par craniano - nervo trigêmeo)
* Forame Oval - passagem do nervo mandibular (5º par craniano - nervo trigêmeo) e artéria meníngea acessória
* Forame Espinhoso - passagem de vasos meníngeos médios e a um ramo do nervo mandibular
* Espinha Esfenoidal
* Face Temporal
* Face Orbital


Processos Pterigóideos

* Lâmina Pterigódea Medial
* Lâmina Pterigóidea Lateral
* Fossa Pterigóidea
* Incisura Pterigóidea - entre as duas laminas


Entre as Asas Menores e Maiores:

Fissura Orbitária Superior ou Fenda Esfenoidal - passagem do nervo oculomotor (3º par craniano), nervo troclear (4º par craniano), romo oftálmico do nervo trigêmeo (5º par craniano) e nervo abducente (6º par craniano)


Esfenóide - Vista Posterior



Esfenóide - Vista Anterior

Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana.
21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.

 
Temporal

É um osso par, muito complexo, é importante porque no seu interior encontra-se o aparelho auditivo

Divide-se em 3 partes: Escamosa, Timpânica e Petrosa.

Parte Escamosa

* Processo Zigomático - longo arco que se projeta da parte inferior da escama
* Fossa Mandibular - articula-se com o côndilo da mandíbula

Parte Timpânica

* Meato Acústico Externo

Parte Petrosa (Pirâmide)

* Processo Estilóide - espinha aguda localizada na face inferior do osso temporal
* Processo Mastóide - projeção crônica que pode variar de tamanho e forma
* Meato Acústico Interno - dá passagem ao nervo facial, acústico e intermediário e ao ramo auditivo interno da artéria basilar
* Forame estilomastóide - localiza-se entre o processo mastóide e estilóide
* Canal Carótico - dá passagem à artéria carótida interna e ao plexo nervoso carótido
* Fossa Jugular - aloja o bulbo da veia jugular interna

O osso temporal articula-se com 5 ossos: occipital, parietal, zigomático, esfenóide e mandíbula.

Temporal - Vista Lateral

Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana.
21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
 
 
Parietal
 
O parietal forma o tecto do crânio. Osso par, chato e apresenta 2 faces, 4 bordas e 4 ângulos.

Faces

Face Externa é convexa, lisa e lateral
Face Interna é côncava e medial apresentando sulcos anteriores que correspondem aos ramos da artéria meningea média

Bordas

Borda Superior / Sagital / Parietal
Borda Anterior / Frontal / Coronal
Borda Posterior / Occipital / Lambdóidea
Borda Inferior / Escamosa / Temporal

Ângulos

Ângulo Frontal
Ângulo Esfenoidal
Ângulo Mastóideo
Ângulo Occipital


Parietal - Vista Externa


Parietal - Vista Interna
 
 
 
Face
 
 
A face é constituída por 2 ossos ímpares e 6 pares totalizando assim 14 ossos.

Os osso pares são : ZIGOMÁTICO, MAXILA, PALATINO, LACRIMAL, NASAL e CONCHA NASAL INFERIOR

Os ossos ímpares são: MANDÍBULA e VÔMER

Ossos da Face
 
 
 
Zigomático
 
Forma parte da parede lateral e soalho da órbita. É um osso par e irregular.

Apresenta as seguintes estruturas: faces malar, orbital, temporal; processos frontal, temporal e maxilar e quatro bordas.

Faces

* Face Malar - convexa; possui um forame (forame zigomaticofacial) que serve para passagem de nervo e vasos zigomaticofaciais
* Face Temporal - côncava
* Face Orbital - forma parte do soalho e parede lateral da órbita

Processos

* Processo Frontal - articula-se com o frontal
* Processo Maxilar - articula-se com a maxila
* Processo Temporal - articula-se com o temporal

Arco Zigomático

Processo Temporal do Osso Zigomático
Processo Zigomático do Osso Temporal


Zigomático - Vista Lateral
 
 
Maxila

È um osso plano e irregular. Forma quatro cavidades: o tecto da cavidade bucal, o soalho e a parede lateral do nariz, o soalho da órbita e o seio maxilar, Cada osso spresenta um corpo e quatro processos.

Corpo

* Forame Infra-Orbitário - passagem para os vasos e nervo infra-orbitais
* Face Orbital - forma a maior parte do soalho da órbita
* Seio Maxilar - grande cavidade piramidal dentro do corpo da maxila

Processos

* Frontal - forte lâmina que parte do limite lateral do nariz
* Zigomático - eminência triangular e áspera localizada no ângulo de separação das faces anterior, infratemporal e orbital
* Alveolar - cavidades profundas para recepção dos dentes
* Palatino - horizontal e projeta-se medialmente da face nasal do osso

A maxila articula-se com nove ossos: frontal, etmóide, nasal, zigomático, concha nasal inferior, lacrimal, palatino, vômer e maxila do lado oposto.


Maxila - Vista Lateral


Maxila - Vista Medial
 
Palatino
 
Forma a parte posterior do palato duro, parte do soalho e parede lateral da cavidade nasal e o soalho da órbita.

É formado por uma parte vertical e uma horizontal e apresenta 3 processos: piramidal, orbital e esfenoidal.

Parte Horizontal

Apresenta duas faces e três bordas:

* Face Nasal - forma o soalho da cavidade nasal
* Face Inferior (Palatina) - forma parte do palato duro

* Borda Anterior - articula-se com a maxila
* Borda Posterior - serve como inserção do palato mole e úvula
* Borda Medial - articula-se com o osso palatino do lado oposto

Parte Vertical

Apresenta duas faces e quatro bordas:

* Face Nasal - articula-se com a concha nasal inferior e média
* Face Maxilar - articula-se com a maxila

* Borda Anterior - é fina e irregular
* Borda Posterior - articula-se com o osso esfenóide
* Borda Superior - articula-se com o corpo do osso esfenóide
* Borda Inferior

Processos

* Processo Piramidal - articula-se com a maxila
* Processo Orbital - articula-se com a maxila, esfenóide, etmóide. Forma parte do soalho da órbita
* Processo Esfenoidal - articula-se com o osso esfenóide

O osso palatino articula-se com 6 ossos: esfenóide, etmóide, vômer, maxila, concha nasal inferior e com o osso palatino do lado oposto
Palatino - Vista Posterior



Palatino - Vista Nasal

 
 
Nasal
 
 
Forma, com o nasal do lado oposto, o dorso do nariz.

O osso nasal articula-se com 4 ossos: frontal, etmóide, maxila e nasal do lado oposto.

 
 
 
Conha Nasal Inferior
 
 
Localiza-se ao longo da parede lateral da cavidade nasal.

Apresenta duas faces e duas bordas:

* Face Medial - convexa
* Face Lateral - côncava

* Borda Superior - apresenta três processos: lacrimal, etmoidal e maxilar
* Borda Inferior - é livre e espessa

A concha nasal inferior articula-se com 4 ossos: etmóide, maxila, lacrimal e palatino.

 



Lacrimal



Localiza-se na parte medial da órbita. É o menor e mais frágil osso da face.

O osso lacrimal articula-se com 4 ossos: frontal, etmóide, maxila e concha nasal inferior.



Mandíbula


É um osso ímpar que contém a arcada dentária inferior. Apresenta 1 corpo e 2 ramos:

Corpo

Face Externa

* Protuberância Mentoniana - eminência triangular
* Sínfise Mentoniana (Ponto Antropométrico) - crista suave na linha mediana
* Forame Mentoniano - depressão de cada lado da sínfise. Passagem de vasos e nervo mentoniano
* Linha Oblíqua Externa

Face Interna

* Espinha Mentoniana - par de espinhas próximo da sínfise
* Fossa Digástrica - pouco abaixo das espinhas mentais
* Fossa Sublingual - acima da linha milo-hióidea
* Fossa Submandibular - abaixo da linha milo-hióidea
* Linha Milo-hióidea (Oblíqua Interna) - ao lado da sínfise e dirige-se para trás

Bordas

* Superior ou Alveolar - recebe os dezesseis dentes da arcada dentária inferior
* Inferior


Ramos

Apresentam duas faces, quatro bordas e dois processos:

* Face Lateral - apresenta cristas oblíquas para inserção do músculo masseter
* Face Medial - apresenta as seguintes estruturas:

* Forame Mandibular - passagem de vasos e nervo alveolares inferiores
* Sulco Milo-Hióideo
* Língula da Mandíbula - crista proeminente acima do sulco milo-hióideo

* Borda Inferior - encontra-se o ângulo da mandíbula
* Borda Posterior - é recoberta pela glândula parótida
* Borda Anterior - continua-se com a linha oblíqua
* Borda Superior - possui dois processos muito importantes: Processo Coronóide e Processo Condilar (articula-se com o disco articular da articulação temporomandibular - ATM). Entre estes dois processos encontramos a incisura da mandíbula.

A mandíbula articula-se com dois ossos: Temporais (2).


Mandíbula - Vista Antero-Lateral


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Mandíbula - Vista Posterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
 
 
Vômer
 
 
É um osso ímpar. Forma as porções posteriores e inferiores do septo nasal.

O osso vômer articula-se com 6 ossos: esfenóide, etmóide, maxilares (2) e palatinos (2).

Vômer - Vista Lateral


Vômer - Vista Anterior

 

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